 |
|
|
О.Ю. Иванова, главный врач сети клиник «Аванто»
Г.Ф. Якупова, врач-стоматолог
Тот, кто смеется последним, обычно не имеет переднего зуба.
Журнал «Пшекруй»
Зубы отправляются на тот свет первыми.
Янина Ипохорска
Вектортерапия: панацея или один из дополнительных методов достижения хорошего результата при лечении пародонтологических пациентов?
Пародонтит – это воспалительное заболевание, вызываемое оппортунистическими бактериями, живущими в полости рта, и ведущее к потере тканей, поддерживающих зуб (периодонтальная связка, кость) (O’Leary, 1986).
Основная цель пародонтальной терапии – удаление мягких и твердых над- и поддесневых зубных отложений как основного источника инфекции для прекращения прогрессирования заболевания.
Для удаления над- и поддесневых зубных отложений и сглаживания поверхности корня были разработаны механические аппараты – пьезо- и ультразвуковые скейлеры. В новом модифицированном ультразвуковом аппарате «Вектор» компании «Durr Dental» рабочей частью является не кончик инструмента, а гидрооболочка, состоящая из суспензии гидроксиапатита и воды. То есть энергия ультразвука передается на поверхность корня опосредованно через носитель, поэтому лечение безболезненно и комфортно для пациента.
В нашей клинике в течение трех лет применения аппарата «Вектор» было пролечено более 300 пациентов с заболеваниями пародонта – от гингивита до быстропрогрессирующего пародонтита. Результаты наших клинических наблюдений говорят о значительном увеличении уровня прикрепления десны и увеличении срока ремиссии заболевания после проведения курсов Вектор-терапии.
Независимо от тяжести течения заболевания все пациенты, обращающиеся в клинику, проходят обязательные этапы лечения. Первым и наиболее важным для постановки правильного диагноза является этап обследования: анкетирование, объективный осмотр, цифровая панорамная томография, анализ контрольно-диагностических моделей, серия прицельных снимков.
Второй этап – постановка диагноза и составление плана лечения.
Так как пародонтологические пациенты нуждаются в обследовании и лечении у ортодонтов, хирургов, ортопедов, терапевтов, все эти специалисты обязательно участвуют в формулировании комплексного диагноза и составлении плана лечения.
Третий этап – санация полости рта, временное шинирование и временное протезирование, после завершения которого пациентам назначается Вектор-терапия – обработка зубодесневых карманов и поверхности корня всех четырех квадрантов с помощью модифицированного ультразвука и гидроксиапатита кальция в одно посещение.
Через 4–6 недель после проведения первичной Вектор-терапии осуществляется оценка результатов этого лечения, поддерживающая терапия. Далее планируется необходимость лоскутных операций, имплантаций и/или рационального протезирования, постоянного шинирования.
Главным этапом ведения пародонтологических пациентов являются диспансерное наблюдение и поддерживающая Вектор-терапия, кратность которых зависит от длительности достигнутой ремиссии, степени тяжести пародонтита, качества индивидуальной гигиены. Как правило, в первый год осмотры и поддерживающее лечение проводятся один раз в три месяца.
За три года использования методики аппарата «Вектор» комплексное лечение прошли 286 пациентов в возрасте от 17 до 85-ти лет.
От 17–25-ти лет – 6 человек, 3 %.
От 26–35-ти лет – 52 человека, 18 %.
От 36–45-ти лет – 88 человек, 31 %.
От 46–65-ти лет – 127 человек, 44 %.
От 66–85-ти лет – 13 человек, 4 %.
Из них: мужчин – 125 человек, 44 %; женщин – 161 человек, 56 %.
По клиническим формам и степени тяжести заболевания пародонта обследованные пациенты распределились следующим образом:
Вектор-терапия проводилась пациентам с признаками генерализованного воспаления.
После Вектор-терапии результаты оценивали по трем группам:
I группа – признаки воспаления пародонта отсутствуют;
II группа – сохранились признаки локального воспаления пародонта;
III группа – сохранились признаки генерализованного воспаления пародонта.
Признаки воспаления – это наличие кровоточивости, инфильтрата или гноетечения, подвижности зубов.
Через 4–6 недель на этапе поддерживающей терапии отмечались следующие результаты:
· у 42 % пациентов признаки воспаления отсутствовали;
· у 39,8 % пациентов наблюдаются локальные признаки воспаления;
· у 7,3 % пациентов наблюдаются генерализованные признаки воспаления.
КЛИНИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ
Пациентка С.В. с быстропрогрессирующим пародонтитом, 28 лет.
Вектор-терапия и коррекция окклюзии уже через 11 месяцев лечения позволили получить на уровне прикрепления десны значительное восстановление костной ткани, и хирургического лечения не проводилось.
Цель данного клинического исследования – оценка качества Вектор-терапии как одного из методов нехирургической пародонтологии.
Достижение хорошего стабильного состояния тканей пародонта почти у половины обследуемых пациентов после проведения первичной Вектор-терапии позволяет сделать заключение об эффективности новой ультразвуковой методики в комплексном лечении заболеваний пародонта. А ряд преимуществ Вектор-терапии (отсутствие болевых ощущений у пациентов, обработка в одно посещение, щадящая полировка цемента) перед остальными методиками скейлинга расставит приоритеты в вашем выборе лечения и даст гарантии успеха!
ЛИТЕРАТУРА
1. Городка М., Бюрклин Т., Раецке П., Ратка-Крюгер П. Клинические исследования эффективности нового ультразвукового прибора для пародонтотерапии // Parodontologie, 2000, 14/2 (г. Франкфурт, Германия).
2. Sculean Anton, Schwars Frank, Berakdar Mohammad, Romanos Georg E., Brecs Michel. Нехирургическое лечение заболеваний пародонта при помощи ультразвукового аппарата «Вектор» или при помощи ручных инструментов (г. Франкфурт, Германия).
3. Journal of Periodontal Research, Аpril 2003. Субъективная интенсивность боли во время лечения заболевания пародонта с применением системы «Вектор».
4. Хан Райнер. Пародонтальные аспекты Вектор-системы (г. Тюбинген, Австрия).
5. Хан Райнер. О главной цели лечения пародонта с использованием прибора «Вектор» (г. Тюбинген, Австрия).
6. Ценер Питер-Пауль. Систематическое применение прибора «Вектор» в повседневной профилактике стоматологических заболеваний (г. Альсфельд, Германия).
7. Браун Андреас, Краузе Феликс, Шифер Андреа, Френтцен Матиас. Применение ультразвукового аппарата «Вектор» при лечении пародонтита (г. Бонн, Германия).
8. Жиновский Франк. Безболезненная терапия пародонта // Клиническая стоматология. – № 1. – 2003.
Современная стоматология
Реклама:
книги интернет магазин медицина, английский
Транспортные новости и статьи
Книги верстка, макетирование, дизайн
интересные новости со всего мира
строительство и ремонт, недвижимость
Читайте также новости здоровье в главных новостях Украины, России, Европы и мира
К вашим услугам стоматология и зубное протезирование
Женские новости. Красота и здоровье
Реклама:
Расписание поездов по основным станциям Украины
Расписание самолетов, авиарейсы по основным аэропортам Украины
Расписание автобусов по основным автостанциям Украины
Расписания транспорта Украина
Новости Евро-2012 для любителей спорта и путешественников
Отдых и путешествия, туризм, гостиницы, транспорт |
|
МедЭксперт. Медицинские статьи. Медицина, лечение,
здоровье
|
| Опубликовано:
2008/1/28 0:38:03
11441 |
|
|
